在性生活时，阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实，性交时间能维持很久而不疲软，只是不能达到性高潮或射精，当然更谈不上快感了。这类病人并不少见，只不过许多人羞于启齿，讳疾忌医，他们默默忍受因性问题及不育带来的烦恼。

　　性学会等报告的2087例不育症患者中，不射精者竟占32.39%；虽然两类不同的人群无法相比，但若单从这2087名不育症中的性功能障碍者来分析，不射精所占比例显然会更高。

　　这一数字与国外不育症有关统计数字相比，也是远远超出国外的平均水平。这些人当中有70%以上是因为性知识缺乏及房事方法不所引起的，说明群众中性知识的贫乏程度是惊人的，值得引起。

　　功能性不射精是射精障碍中较多见的，约占病例数的90%以上，它包括：

　　（1）中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常，对性的抑制性加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。

　　（2）脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至有效 不能勃起，射精迟缓以至有效 不能射精。

　　（3）心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。

　　功能性不射精又可以分为以下三种类型：

　　（1）没有射精活动，经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。

　　（2）逆行性射精，性交时间正常，但高潮后仍无正常射精，性交后尿液中有精子和果糖

　　（3）不排精，指有高潮而射精后无精液排出。

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　　造成不射精的客观因素

　　（1）性无知。新婚前双方都不知道性交是怎么回事，有效 缺乏性知识，也不知道对方有什么要求，甚至对性关系怀有心理，或出于羞涩，婚后数月从未性交，有的人不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，甚至不知道性交会射精（有一位女大学毕业生婚后3天来检查，不知为什么这几天阴道内有“水”）。

　　性交姿势不对，个别人甚至不知道阴道的部位。长期进行肛门内或尿道内性交。性交过程中出现尿意（多数为男方），因怕污湿床单而中断性交，排尿后阴茎疲软，性交不能。

　　（2）精神及感情因素。思想上对房事怀有某种"疙瘩"，把性生活视如洪水猛兽，多因从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事。或对现配偶不满意，恋恋不忘旧日情人；敌视配偶，怀疑妻子有外遇；

　　或女方曾被强奸或有过性经历，丈夫对此耿耿于怀；或结婚负债多，思想压力大，性欲骤减；由于新婚紧张心理，性生活几次失败后，遭妻子冷遇和反感，形成性恶性刺激，逐渐对异性丧失，性欲减退，回避性交，甚至导致夫妻反目。

　　（3）女方因素。女方害怕性交痛，怕擦破阴道，怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动；女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。

　　（4）客观因素。如住房窄小，一家数口同居一室，环境嘈杂，形成性抑制；双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调；男方工作过于劳累等。

　　（5）解剖因素。包皮过长，在阴道内摩擦，阴茎头奇痒难忍；包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断；精阜炎以致发生萎缩性变化，不能有效参与射精过程。

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