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不射精是男性性功能障碍的一种表现。正常男性在性生活达到高潮时都会发生射精,而不射精却恰恰相反。不射精在性交时也有性欲,阴茎也会勃起,可以维持一定时间的性交,但是却没有性高潮,也不会出现射精的感觉,医学上把这种异常现象称为不射精。
不射精如果按照疾病来分类的话,可分为功能性和器质性两类。
器质性不射精,无论是清醒状态或在睡梦中,任何情况下都不能射精,器质性不射精约占不射精症的10%。多为先天性疾病引起。
功能性不射精,是大脑皮层、丘脑下部高级中枢功能紊乱,使脊髓射精中枢受到抑制,清醒状态下性刺激达不到射精中枢兴奋所需的程度;但睡眠时,皮质下中枢活动增强,性梦可引起射精。表现为在睡眠中可以发生遗精,有时手淫也可能射精,多数在性交进行到一定时间后阴茎疲软而告终,有的则持续勃起至体力耗尽仍未射精。功能性不射精约占不射精症的90%。
这里需要强调一下,以下两种情况不属于不射精症:
一是性生活过频时,射精减慢,甚至延长或不射精;新婚夫妇,一夜性交多次,较后出现不射精,这是正常现象。因为精囊有一定的容量,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间,如果性交过频,不仅排尽贮备的精液,而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制,导致不射精。
二是年龄50岁以上的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力降低可以使性交持续时间较以前为长,而且,这种射精往往不是射,而是缓缓流出,所以叫射精无力,以上两种情况都不属于不射精讨论的范畴。